心理咨询产生于一种背景：生活在以某些特定的方式变得艰难。

     举个具体的例子来说，在工业革命制造出能在社会上承担独立责任的成年人与生理成熟年龄之间的鸿沟之前，并不需要帮助处于青春期（这个词在19世纪末期之前也不存在）的遭遇困扰的青少年，也不需要帮助他们处理有关自身认同的问题。在快速的社会变化之下，技术革命不断创新、物质资源逐渐丰富、大众媒体推波助澜，人们定义自我的可能性被成倍扩展，人们寻找自我的艰难性也在日益增长。我们需要向他人谈论情感上的痛苦，从人那里受的创伤只能在人那里疗愈，无法单靠自己自行康复。但我们往往并不满足于“提出问题-分析问题-解决问题”的机械模式。某些情况下，能够对问题进行谈论甚至比得到建议更被看重、更为稀缺。

     精神分析的技术与概念最早由弗洛伊德（Sigmund Freud）开创，从20世纪到现在历经百年发展，先后有多位心理学家经过毕生实践、思考与总结，为之不断注入新的理念，提出新的与时代、文化背景相匹配的发展性思路，使之与认知行为流派、人本主义流派并驾齐驱。Exander与Selesnik在他们所写的精神病学史中提到：“在精神分析自身进行改革的同时，精神分析的手段也在越来越多的其他心理咨询形式得以应用。精神动力学心理咨询便是对这些转变的一种统称。”

      我们对自己越诚实，我们就越有可能过上一种更为满意和有益的生活。然而，对自己的动机保持诚实是一件相当有挑战性的事情。精神动力学派的重要理论——防御机制，在这里起着复杂又微妙的作用。广义上来说，防御机制是一种护心的法宝，不设防的心灵无法完整而清晰地生存下去。我们把某些东西拒绝于意识之外，维持我们所需要的现实适应，而一个人使用哪些防御机制，则直接呈现出他的人格强度、稳定度与成熟度。动力学派的咨询过程，也是对一个人的人格的鉴别与探索过程。

      防御是有选择性的，无论是任何心理活动或行为，只要能够有所遮挡、使我们部分或全部实现避免体验到不愉快情感的目的，都可以算做防御机制，百年的探索使得人类常见的防御机制得以被命名，但它的种类总体上来说是趋向于无穷的。对心灵起到保护作用的同时也有可能限制了心灵的发展，尤其是当我们使用了适应不良的防御机制的时候。所以Fogel建议，有效的心理咨询工作要求在治疗中使用了病理性防御的人们忍受创伤化的感觉——一种对他们拥有很多了解自己感受到和想到什么的能力进行破坏的近似体验。

      面质技术在破解防御机制中起到关键作用，使得我们也许做不到完全公正，但至少可以承认那些已经意识到的偏见。“不含敌意的坚决,不带诱惑的深情”正在作为一种被广泛使用的理念在当下的心理咨询中得以贯彻实施，尊敬和促进来访者的自主感以及对自己判断的信心将来访者导向更高的整合层面。对于防御机制的精准了解和被防御的感受的敏锐探知使咨询师与来访者共同走上取得更多心理成就的道路。从对咨询效果的实证经验中发现，咨询师作为一个活生生的个人存在，来访者与之建立的依恋关系比实施任何具体技术手段更有助于提高疗效。

      如果把破解防御机制比喻为“清创性质的手术”，那么辅以心理再教育就相当于“缝合伤口”以及“提供术后所需营养”。心理再教育使来访者开放的、自发性的成长与咨询师所提供的可供选择的更高级、更具有升华性的防御机制结合在一起。我们尊重高度控制的研究理论，同时也尊重更为诗意的、以隐喻的方式来呈现的、以体验为基础的临床理论，从而实现缓解情绪上的痛苦、预防糟糕的“活现”（来访者在咨询过程中不可避免的自我呈现）、提高对心理问题乃至于心理疾病的抵抗能力的目的。

      值得一提的是，时下的咨询师通常兼收并蓄多种流派的理论以及经验，从而在具体的实践操作中实现灵活运用，通常要先有过成为来访者的体验，接受过动力学分析之后，才能更好地体会到来访者当下所处的情境，并且能够在他们“有毒”的状态里存活下来，实现良好的抱持。我们致力于改变所能改变的，发展出安慰的能力，不因为所不能改变的东西而攻击自己，虽然期待一个充满了悲惨遭遇和心理创伤的来访者转变为宽宏大量的楷模是不切实际的，但是无限制的动力学咨询的显著成果之一，就是原谅自己和别人的能力大大提升。